Показания для установки имплантов под мышцу

Если Вы попали сразу на эту страницу, то сначала советую почитать приквел: "Под мышцу или под железу". Там больше картинок и они более наглядны. 

В этой статье я коротко попытаюсь ответить на ГЛАВНЫЙ ВОПРОС ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ:


Зачем вообще устанавливать импланты под большую грудную мышцу?

 Установка имплантов под мышцу фото до и после

На этих фотографиях прекрасно все:

Сильные грациозные девушки наглядно демонстрируют нам как должен выглядеть человек, который заботится о своем теле. Ни капли лишнего жира.

Прекрасно видны контуры мышц, в том числе и больших грудных.

Прекрасно видны и импланты, контуры которых невозможно скрыть под тонкой кожей, лишенной прослойки жировой клетчатки.

У вас сразу должен возникнуть вопрос: "А почему же им не установили импланты под мышцу???"  

Ответов может быть несколько:

- Такая мышца попросту "раздавит" имплант или в конечном итоге "выдавит" его под кожу при такой интенсивной работе;

- Контур мышц изменится, что приведет к нарушению пропорций;

- Установка под мышцу - более травматичная операция и требует более длительного перерыва в тренировках.  

Не забывайте, что это не обычные люди "как мы с вами". Это профессиональные спортсмены. А фотографии эти я нашел в сети, чтобы подготовить вас к дальнейшему повествованию. 

   
Установка имплантов под мышцу

Итак, давайте еще раз примеримся. Все-таки вы должны реально понимать, где у обычных людей расположена большая грудная мышца, а где должен располагаться имплант (подробнее смотри в предыдущей статье). 

Надеюсь, что и предыдущие фотографии тоже достаточно наглядны.

Мышца все равно не закроет весь имплант. Только его верхний полюс.

А это значит что? 

   
 Слайд3.jpg

 А э-то зна-ачит, то-о, что-о-о... 

Единственная цель установки имплантов "под мышцу" - скрыть их верхний полюс.

Только и всего. Так и запишите.

То есть:

Единственным показанием* к установке имплантов под мышцу является чрезмерная "стройность" торса**.  

Говоря научным языком, отсутствие достаточной прослойки подкожных тканей над большой грудной мышцей.

* Обращаю ваше внимание на то, что речь идет об обычной ситуации, когда обычная здоровая девушка обратилась за обычным увеличением груди первый раз в жизни. При повторных операциях, выраженном птозе (опущении груди) и при необходимости реконструкции груди этот постулат не работает.

** Сразу кажу, что при определении "стройности торса" командовать парадом буду я. 

Правда, есть и еще одна "фишка" - так называемые "анатомические" импланты в виде капли. Но это тема для отдельного разговора...


 

Именно здесь мы подходим к важному философскому моменту: 

 Вы должны даже не спросить, а в риторической форме, столь свойственной девушкам, воскликнуть:

"Юрий Сергеич, так твою перетак, а почему бы всем подряд не размещать импланты под мышцу???!!! Решив уже вопрос "северного полюса" раз и навсегда!!!??? Ну что, трудно догадаться что ли? Ты вообще хирург или где? Какая еще философия???"

 
Увеличение груди под мышцу фото

А философия состоит в том, что решив одну проблему (скрыть верхний полюс под мышцей), мы закономерно получаем несколько дополнительных

Как я уже писал в предыдущей статье, поместить имплант под мышцу можно только после отсечения последней от ребер и грудины. Из чего мы можем сделать однозначный вывод о том, что

Установка имплантов под большую грудную мышцу - более травматичная операция по сравнению с подфасциальной

Из этого логично вытекает одна из основных дополнительных проблем - более выраженный и длительный болевой синдром в послеоперационном периоде. А как вы хотели? Это что-то вроде травматического отрыва мышцы, только выполненного аккуратно скальпелем. 

   
Установка протезов под мышцу фото

На предыдущей фотографии все более-менее понятно: молочная железа удалена, кожа удалена - полный простор для действий. Но такая благоприятная для хирурга картина открывается только в онкологической операционной, когда приходится делать одномоментную реконструкцию груди после мастэктомии.

Когда речь идет об обычном увеличении, все это приходится делать через маленький разрез. И выглядит это уже не так наглядно. Тем не менее, чтобы вы представляли, я вставил фотографию и с такой операции. 

Для того, чтобы было понятнее: разрез выполнен по нижнему краю ареолы, синим маркером отмечена субмаммарная складка, ткань железы уже рассечена, под большую грудную мышцу установлен ретрактор со световодом. 

Да, там очень мало места.

 

   
Установка грудных имплантатов под мышцу фото Далее мышца отсекается по нижнему краю от мест прикрепления к ребрам и грудине.
   
Увеличение груди под мышцу операция фото

В сформированный карман устанавливается имплант. Обратите внимание на то, что основная его часть расположена все-таки под железой. Только верхний полюс немного укрыт мышцей.

Прошу также принять во внимание тот факт, что все это делается из очень небольшого разреза, длина которого всего лишь 5-7 см. К чему это я?

К тому, что:

Установка имплантов под большую грудную мышцу - более сложная и длительная операция по сравнению с установкой под железу

А если операция более сложная и травматичная, то и вероятность осложнений в послеоперационном периоде гораздо выше

   
Имплантанты под мышцей фото до и после

Прочитав все это вы можете подумать, что я яростный противник установки имплантатов под мышцу. На самом деле это не так.

Я готов потратить больше времени и сил в операционной, я готов к возможным осложнениям, в том числе и весьма серьезным. Я готовлю пациенток к тому, что после операции будет больно и придется это перетерпеть. 

Но, согласитесь, чего только не вытерпит хирург и пациент ради красивого ровного верхнего склона груди!!! :) 

Ну а основная цель всей этой писанины одна:

Вы должны понимать, что у каждой операции есть определенные показания и противопоказания, преимущества и отрицательные последствия. 

 С каждой пациенткой, идущей на операцию увеличения груди, мы долго обсуждаем все моменты и приходим к какому-либо решению. Если смотреть на вопрос увеличения груди поверхностно, то кажется что все просто и одинаково. На самом деле каждый случай индивидуален.

Удачи вам!!! И пусть проблема того, куда установить импланты будет самой серьезной в жизни ;)

 


Посмотреть в виде альбома на ВК 

Дата размещения материала: 31.01.2018г. Автор - Васильев Юрий Сергеевич 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ФИО *
Способ связи * Телефон Скайп Эл. почта
Повторите указанный код

Ваше сообщение