Новости

В конечном итоге что хочу сказать. Обычно при первой встрече и обсуждении объема пациентки немного скромничают :) Мол, не надо мне большой объем. Боятся цифр больше 300 мл. И были случаи, когда эти "скромницы" приходили через какое-то время повторно для замены имплантов на бОльшие. 

Обратных случаев я не припоминаю в своей практике :) Еще раз повторю, что при правильно подобранных имплантах красиво будет смотреться и 225, и 450 мл. Основной ориентир - особенности телосложения.

7-8 ноября 2019 года в Екатеринбурге проходила  межрегиональная конференция по Пластической хирургии, эстетической медицине и косметологии. На хирургической секции выступал с двумя докладами:

• "Реконструктивная хирургия средней зоны лица"
• "Комплексный подход к коррекции эстетических и функциональных нарушений челюстно-лицевой области" 

В докладах отражен опыт и анализ результатов операций за последние 10 лет. Всегда интересно и полезно "зарыться в архивы" и подумать о том, что получилось хорошо, а что еще нужно доработать.  

6-8 декабря 2018 года в Москве проходил очередной Национальный конгресс "Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология". На секции "Эстетическая хирургия лица" мной был представлен доклад "Липофилинг губ как компонент комплексной эстетической коррекции лица".  

В составе коллектива авторов таже были опубликованы статьи в сборнике материалов конгресса.

Ровно год назад я уже писал статью о проблеме выбора места расположения кармана для имплантов при увеличивающей маммопластике.

В новой статье я более подробно описал показания к подмышечному размещению и основные преимущества и отрицательные последствия этой операции.

В ноябре 2017 г. в Челябинске проходили две крупные и интересные конференции (Международный форум Global Aesthetics и Межрегиональная конференция дерматовенерологов и косметологов). 

Я выступал на обеих в качестве докладчика. Тематика сообщений касалась эстетической и реконструктивной хирургии лица. 

Хирургическая коррекция возрастных изменений нижних век (нижняя блефаропластика) как правило выполняется под местной анестезией. При желании пациента данная процедура может проходить и под общим обезболиванием (наркозом). 

Блефаропластика нижних век может сочетаться с любыми другими операциями на лице: верхней блефаропластикой, фейс-лифтингом, ринопластикой, липофилингом и пр.

Основные этапы нижней блефаропластики представлены на слайдах:

Судя по количеству упоминаний в рекламных объявлениях, увеличение губ - одна из самых распространенных косметических процедур на сегодняшний день. Операции, инъекции, силикон, филлеры, гель, жир: как говориться, смешались в кучу кони, люди... Все это приводит к тому, что в головах девушек, желающих выполнить эту манипуляцию, наблюдается некоторый сумбур. Как следствие - куча осложнений и "уточек", над которыми потешается весь интернет.  

Итак, что же нужно знать, чтобы получить хоть какой-нибудь результат хотя бы без осложнений?

7-8 апреля 2017 года в Екатеринбурге проходила Межрегиональная научно-практическая конференция «Мир ребенка. Модели Российской практики комплексной специализированной помощи детям с врожденной челюстно-лицевой патологией», посвященной памяти Заслуженного врача РФ А.Г.Леонова. 

За два дня конференции было прочитано более сорока докладов по всем аспектам устранения патологии. Рассматривались хирургические, неврологические, офтальмологические, не медицинские вопросы. Более ста человек приехали из Екатеринбурга, Нальчика, Москвы, Самары, Ульяновска, Ярославля, Казахстана, Челябинска и Перми. Среди участников присутствовали 15 докторов наук, 15 кандидатов медицинских наук, специалист МЗСО, по 2 специалиста от УрФУ и УГМУ, также 1 кандидат физических и 2 кандидата технических наук. Конференция получилась поистине междисциплинарной.

Мой доклад "Проблемы преемственности между детским и взрослым звеном в оказании специализированной ортодонтической и хирургической помощи пациентам с врожденной патологией челюстно-лицевой области" касался особенностей отечественного здравоохранения, которые в некоторых случаях препятствуют своевременному оказанию помощи пациентам. Краткое содержание доклада доступно по ссылке: читать

 См.также раздел "Участие в конференциях"

В понедельник, 06 февраля 2017 года, наш город посетила главный внештатный специалист пластический хирург Минздрава России профессор Наталья Евгеньевна Мантурова. Надо отметить, что визит Главного пластического хирурга Страны для нас (начиная от клиники ПЛАСТЭС и заканчивая Уральским Федеральным округом) стал первым в истории.

Подробнее о цели визита читайте на сайте центра пластической и эстетической хирургии ПЛАСТЭС

Под мышцу или под железу?

Во время консультаций этому вопросу приходится посвящать "отдельную" песню. Вот типичное начало разговора:

Девушка: А куда будете ставить? Под железу или под мышцу?

Я: Под железу (в 99% случаев).

Девушка: А я вот через дорогу в клинику ходила - там под мышцу ставят! А у вас тут что за "село неасфальтированное"? До сих пор под железу ставите!? 

Я: В очередной раз делаю глубокий вдох, считаю про себя до 10 и спокойно начинаю лекцию:

Верхняя блефаропластика одна из моих любимых операций, результаты которой практически всегда радуют как меня, так и пациентов. Вот только бы и делал с утра до вечера верхние веки :) Но, несмотря на кажущуюся простоту, есть многочисленные мелкие детали, которые необходимо учитывать при планировании и выполнении этого вмешательства. Каждый миллиметр удаленной кожи - километровая ответственность хирурга!

Новые статьи:

• Возрастные изменения верхних век
• Коррекция верхних век фото до и после

22 ноября 2016 года в Челябинске проходила Региональная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы хирургического лечения врожденной патологии челюстно-лицевой области».

В качестве основных лекторов на конференции выступали наши коллеги и друзья из екатеринбургского научно-практического Центра "Бонум", одного из крупнейших специализированных учреждений нашей страны. В котором, кстати, я тоже имел честь работать. Хотя и непродолжительное время.

Мой доклад "Возможности хирургической коррекции лицевых деформаций при врожденной патологии ЧЛО" касался коррекции отдаленных последствий у пациентов после 18 лет. 

 См.также раздел "Участие в конференциях"

Старение верхних век, как впрочем и всего лица, происходит по целому ряду причин. Прежде всего, необходимо отметить, что время появления возрастных изменений и степень их выраженности зависит от индивидуальных генетических особенностейкожи и связочного аппарата. Мне приходилось делать верхнюю блефаропластику даже у 25-летних пациентов. Поэтому все подписи к рисункам с указанием возраста в данной статье нельзя трактовать как абсолютные. Лучше разделить фотомоделей на "молодых", "зрелых" и "пожилых". Еще одно важное уточнение: в статье идет речь только о женских глазках. У мужиков все немного по-другому.

Читать полностью

23 и 24 сентября 2016 года в нашем городе проходила международная конференция, посвященная вопросам регенеративной хирургии и клеточным технологиям. 

На конференции я выступал с двумя докладами: "Идеальное лицо: анализ пропорций лица" и "Возможности применения липографтинга в ортогнатической хирургии".

Должен сказать, что конференции подобного уровня нечасто проходят в Челябинске. И знания, которые я получил в ходе заседаний значительно расширили мой кругозор. За это я очень блогодарен всем лекторам и докладчикам.

По мере возможности буду дополнять интересными наблюдениями.

Перейти в архив...

С этим пациентом мы знакомы уже много лет. За это время наши отношения вышли за традиционные рамки «врач-больной», чему я очень рад. Я также благодарен ему за разрешение на публикацию результатов работы на страницах моего сайта. Я не буду озвучивать основной диагноз, поскольку в данном случае он не играет решающей роли в выборе хирургической стратегии и тактики. Ну а речь пойдет о парезе лицевого нерва, который может произойти по разным причинам, а следствие и проявления данной патологии всегда одинаковые.

Итак, что же происходит при нарушении проводимости лицевого нерва?Мимические мышцы лица на стороне поражения перестают получать нервные импульсы, вследствие чего теряют тонус и «повисают» в неподвижности. Половина лица становится похожей на застывшую маску. При этом очень резко в глаза бросается выраженная асимметрия.

Читать далее... 

... на момент изложения моей истории, прошло 2 месяца после операции. С раннего детства меня беспокоила проблема моего прикуса. У меня было несколько причин, почему я хочу исправить мезиальный прикус: во-первых, это не эстетично, я была не довольна своей улыбкой и каждый раз, когда при посторонних людях мне хотелось улыбаться, я всячески сдерживала себя, так как улыбка вызывала у меня неуверенность и смущение. Во-вторых, дефект в речи, публичные выступления были для меня проблематичны. Постоянное шипение и нечеткое произношение некоторых глухих согласных делало речь невнятной и некрасивой. В-третьих, прием пищи, боковые движения затруднялись из-за того, что верхние передние зубы были перекрыты. Твердая пища не достаточно прожевывалась, откусывать было крайне тяжко.

     Подготовка началась задолго до самой операции, в 2014 году я в первый раз встретилась с Васильевым Юрием Сергеевичем, который и направил меня на лечение к ортодонту Тюковой Анастасии Андреевне...

Читать далее

Наконец-то дошли руки до горячо любимой ортогнатической хирургии.  Пока что сделал только два раздела:

1. История ортогнатической хирургии
2. Современная концепция ортогнатической хирургии

Надеюсь за лето "допилить" этот раздел сайта. Все-таки хочется, чтобы большей людей в нашем регионе узнали об этих операциях. 

Вот с таким случаем пришлось повторно столкнуться через 9 лет после предыдущего. Опухоль преимущественно располагается в лопаточной области, частично переходя в область надплечья и подмышечную область. 

После удаления образовался обширный дефект кожи и подкожной клетчатки, который был закрыт комбинацией торакодорзального лоскута на питающей сосудистой ножке и ротационным кожно-фасциальным лоскутом.

Читать далее...

Многие полагают, что заячья губа- косметическая проблема, но на самом деле это серьезное заболевание, приводящее к затруднениям при кормлении, дыхании и развитии речи у младенцев. Но благодаря успехам в медицине, вылечить заячью губу можно в раннем возрасте. Такую операцию рекомендуется проводить в первые 3-6 месяцев жизни. Это стоит сравнительно недорого, около 150 фунтов стерлингов и занимает около 45 минут. 

Перейти на адрес новости...

новость представила С.Васильева

18 мая 2016 года выступал на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы развития амбулаторной помощи в онкологии», в которой принимали участие врачи нашей области. Мой доклад был посвящен особенностям маршрутизации пациентов с подозрением на опухолевые заболевания кожи. Основной идеей доклада было то, что независимо от специализации, врач обязан знать симптомы опухолей визуальных локализаций, уметь вовремя заподозрить злокачественный процесс и направить пациента к подготовленному в этом направлении специалисту. Сокращенный вариант презентации выкладываю на своем сайте. Всем здоровья и успехов в работе!

Смотреть страницу: http://www.юсвасильев.рф/colleagues.html

Сегодня был в командировке в Кургане. Читал лекции докторам по онкологии (рак кожи и молочной железы). Очень рад был знакомству. И решил поделиться своими материалами со всеми желающими. Вот мои презентации по опухолям кожи:

• Базальноклеточный рак кожи
• Плоскоклеточный рак кожи
• Меланома кожи

22 апреля 2016 года на базе Южно-Уральского государственного медицинского университета прошла III межрегиональная конференция, посвященная вопросам ортогнатической хирургии и ортодонтии.

Несмотря на достаточно узкую и специфическую тематику, нам удалось заинтересовать и собрать в одном зале большое количество участников из разных регионов нашей страны, что говорит о большой заинтересованности ортодонтов и челюстно-лицевых хирургов в вопросах комплексного лечения зубочелюстных аномалий.

В работе конференции приняли участие доктора из Москвы, Барнаула, Владивостока, Екатеринбурга, Краснодара, Красноярска, Новосибирска, Омска, Перми, Сургута, Томска, Тюмени, Хабаровска, Челябинска (всего зарегистрировалось 183 участника). В рамках конференции был организован телемост с коллегами из Барнаула и Томска. Отрадным фактом стало то, что среди участников мы увидели много молодых лиц – студентов, интернов и ординаторов (всего 82 человека).

От лица оргкомитета выражаю благодарность всем докладчикам и гостям! Мы надеемся, что наши встречи станут доброй традицией, которую мы совместными усилиями будем поддерживать.

Наверное, многие думают, что во время операции вся бригада максимально сконцентрирована и сохраняет полнейшее молчание. На самом деле это не так. Мы самые обычные люди и, также как и все, испытываем потребность в общении. А когда нам еще поговрить друг с другом, как не во время длительных операций? Мы любим обсуждать последние новости, слушать музыку и аудиокниги. Иногда шутим друг над другом. Такая непринужденная атмосфера позволяет работать в более комфортных условиях. Как говориться: "когда врач сыт - и больному легче" :) Но есть определенные темы, обсуждение которых находятся под негласным запретом. По крайней мере у меня. Я никогда не обсуждаю пациента и его желание изменить внешность. Тем более во время операции. Во-первых, я считаю это неэтичным. А во-вторых, из этого может получиться такая история:

Американка Ethel Easter спрятала в волосах диктофон и записала разговоры хирургической бригады во время операции. На записи хорошо слышно, как оперирующий хирург нелестно отзывается о форме тела пациентки, отпуская при этом недопустимые шутки. С этой записью пациентка намерена обратиться в суд. Честно говоря, я ее в этом желании поддерживаю :)

Адрес новости: http://fox13now.com/2016/04/07/woman-secretly-records-doctors-making-fun-of-her-during-surgery/